2019-nCoV (Covid-19 / novel Coronavirus)

1/9/21 - Neue Behandlungs-Guideline Kinderspital (Update vom 05.01.2021)

1/1/21 - CH-Guidelines zu PIMS hochgeladen (Stand 30.12.2020)

12/25/20 - Neues Manual V 1.7

12/23/20 - Neues Manual V 1.6 (Änderungen im Muttermilch-Management)

12/13/20 - Manual V 1.5 online

10/26/20 - Neues Manual verlinkt

10/25/20 - Link https://www.coronabambini.ch/ eingefügt (Entscheidungshilfe für Eltern gem. Newsletter SGP)

10/15/20 - Manual Kinderspital Luzern Version 1.0 Oktober 2020 verlinkt

10/14/20 - Aktualisierungen, Verschlankung

8/21/20 - Akt. Behandlungsübersicht Kinder. Akt. Beprobungskriterien und Algorithmus

6/3/20 - Schema Mundnasenschutz überarbeitet

5/20/20 - Verteilschlüssel Stationen

5/18/20 - PMIS: Falldefinition WHO verlinkt

5/15/20 - Wer soll / muss Masken anziehen (Kinder, Eltern): Schema eingefügt

5/13/20 - Beginn der Containment-Phase am 11.5.: Ambulante Patienten abstreichen, positive sind wieder meldepflichtig. Hinweis auf Selbstzahler eingefügt Hinweis auf zugewiesene Patienten "nur" für Abstrich

5/5/20 - Stellungnahme SGP Risikogruppen bei Kindern (keine!) eingefügt

5/2/20 - Link eingefügt: •Impfstoffkandidaten (in klinischer Phase): Infovac

4/27/20 - Anpassungen an die neue Strategie Track, trace, isolate

4/16/20 - Multiple Links zu mehrsprachigen Informationen

4/3/20 - Perinatologie und Covid: Link eingefügt (https://perinatalcovid19.org/about/)

4/2/20 - Tägliche aktualisierte Informationen Kt Luzern (Hospitalisiert - Intensivstation - Tote) verlinkt

3/30/20 - Präzisierung Masken: Alle ambulanten Patientinnen und Patienten tragen eine Maske, für stationäre Patientinnen und Patienten gilt dies nur beim Verlassen des Zimmers.

3/27/20 - Hinweis auf Virtuelle Bibliothek (link-Sammlung COVID) eingefügt

3/25/20 - Behandlungsleitlinie Kinderspital Luzern eingefügt

3/24/20 - Steckbrief Inselspital verlinkt (statt veraltender Version)

3/24/20 - Link Behandlungsrichtlinien adult eingefügt

3/24/20 - Meldepflichtig: Nur noch positive hospitalisierte Patienten. Link zu Schulungsvideos eingefügt (Intranet)

3/23/20 - Pat/Besucher tragen auch Masken. Ibuprofen (fake News): Bedarf Ibuprofen uneingeschränkt einsetzen (als Analgetikum bzw. anti-inflammatorische Substanz). Die vorgängige Empfehlung vom 17.03.2020 ist nicht mehr gültig. Nur noch 1 Begleitperson pro Patient

3/20/20 - Algorithmus präzisiert: Umgang mit symptomatischen Eltern hospitalisierter Kinder

3/20/20 - Vorbehalte zu Ibuprofen präzisiert: es gibt keine fundierten. Elternbrief gelöscht, da veraltet

3/18/20 - Link auf Nextstrain eingefügt (genomische Epidemiologie)

3/18/20 - Vorgehen Elterntestung leicht modifiziert: Informationen über Resultat

3/18/20 - Vorsichtsmassnahme betreffend Ibuprofen eingefügt (gem. BAG / SGP)

3/18/20 - Upload klinischer Charakteristika (Steckbrief Inselspital)

3/17/20 - Verdachtskriterien präzisiert

3/17/20 - Neuer Algorithmus: 2 Isolierstationen definiert nach Symptomkomplexen

3/17/20 - Vorgehen Elterntestung überarbeitet (ursprüngliches Vorgehen funktionierte technisch-administrativ schlecht)

3/17/20 - Einige kleinere Anpassungen

3/13/20 - Link eingefügt •Kinder und Corona: Dontforgetthebubbles.com

3/13/20 - Schema Hospitalisation da veraltet entfernt. •Kohortierung Patienten mit respiratorischen Symptomen in separatem Wartebereich

3/11/20 - Plakat BAG "So schützen wir uns" verlinkt PLUS interne Kriterien Risikopatienten Kinder

3/11/20 - Aktualisierten Algorithmus eingefügt plus Hinweis auf Resultat in Epic finden

3/10/20 - verlinkt zu aktuellen News im Intranet (z.B. Vorgehen Mitarbeiter mit Zeichen eines respiratorischen Infektes)

3/9/20 - Isolationsarzt: Kontakt - Tröpfechen (FFP-2-Maske nur noch bei aerosolbildenden Tätigkeiten sh im Artikel), epidemiologische Kriterien: Übertragung in der Schweiz findet statt, deshalb rein klinische Verdachtskriterien.

3/6/20 - Elterntestung: Details zum Vorgehen eingefügt

3/6/20 - Versand per Rohrpost möglich. Keine Meldung von Verdachtsfällen mehr nötig. Epidemiologisch: GANZ Italien. Hospitalisation pos. Patienten nur nach Absprache Infektio/Kantonsarzt und nach klein. Kriterien (Heimquarantäne denkbar)

3/6/20 - Prozessablauf Positiv getesteter Corona (COVID-19) Patient (Stand 06.03.2020) eingefügt

3/4/20 - Vornagemeldete Eltern sollen sich an der Tür melden, dann bringen wir Masken

3/4/20 - Flowchart angepasst: Meldung an Kantonsarzt ohne cc

3/4/20 - Interaktive Karte Johns Hopkins verlinkt

3/3/20 - KEIN RSV / Influenza-Abstrich mehr parallel nötig

2/28/20 - Checkliste Labordiagnostik entfernt, weil überarbeitet. Meldungen nur noch schriftlich (wie im Ablauf beschrieben), aktuellste Patienteninfo verwenden aus Hygienekartei

2/28/20 - "No News is good News": Ab Samstag Keine proaktiven Anrufe bzgl. negativen Resultat. Familien mitteilen, wenn sie von uns nach 48h nichts gehört haben: negativ

2/28/20 - einige links eingefügt (ECDC, WHO, Lancet)

2/28/20 - Organisatorisch: Sowohl den Influenza/RSV-Abstrich als auch den COVID-19-Abstrich verordnet sich die Pflege selber und führt ihn aus

2/28/20 - Neu werden alle Proben rund um die Uhr im ZENTRALLAbor angenommen (nicht per Rohrpost)

2/28/20 - neu 2 Transporte täglich

2/28/20 - Weitere Ergänzungen und Präzisierungen

2/28/20 - Liste Kantonsärzte Zentralschweiz eingefügt

2/28/20 - Flowchart Ablauf Kispi (Schema Kinderinfektiologie Kispi LU) eingefügt: Grafische, algorithmische Darstellung der Abläufe, Abläufe je nach Kapazitäten etc

2/28/20 - Hinweis auf neu geschaffene Verordnung in Epic eingefügt

2/28/20 - Direkte links zu: 1) Meldeformular Verdachtsfall 2) Meldeformular bestätigter Fall 3) Elterninformationen für zuhause

2/28/20 - Letzte Mitteilung BAG eingefügt PLUS interne Checkliste Labordiagnostik

2/10/20 - Aktualisierungen

2/1/20 - Artikel zum NEJM eingefügt

1/31/20 - Hotline für Bevölkerung eingefügt

1/31/20 - Info Türschild und Patienteninfo ergänzt

Inhaltsverzeichnis

Autor: Dr. med. A. Donas (INS), Dr. med. M. Büttcher (Kinderinfektiologie)
Version: 09.01.2021

Aktuelles

  • Das Bundesamt für Gesundheit informiert laufend (sh. Website BAG).
  • Download-Material, Plakate etc (BAG)
  • Transitionsphase ab 27.04.2020
    •  möglichst viele Fälle finden, isolieren und eine Quarantäne für Kontaktpersonen anordnen. Deshalb sollen auch Kinder und Jugendliche vermehrt getestet werden (alle Personen mit entsprechenden Symptomen sollen getestet werden).
  • Eindämmungsphase ab 11.5.2020
    • Contact Tracing: Auch ambulante Patienten sind wieder meldepflichtig
  • Zweite Welle ab 09.10.2020

Schutz der Mitarbeiter

Aktuelle Informationen finden sich in der Hygienekartei und im Intranet / Lotus Notes

  • Alle Mitarbeiter tragen IMMER eine Maske: dies dient dem gegenseitigen Schutz
  • Patienten und Besucher (nur Eltern erlaubt) tragen ebenfalls Masken (Schema Mund-Nasen-Schutz hier)
  • Abstand halten, Händehygiene, sorgfältiger Umgang mit Oberflächen
  • Testen bei Symptomen

Verdachtskriterien

Details:

--> Behandlung Kinder COVID19+ am Kinderspital Luzern

--> Link Inselspital (COVID-19 Taskforce): Aktuelle Publikationen etc.

Testkriterien

Manual Kinderspital Luzern

Meldekriterien

  1. Verdachtsfälle und ambulante Patienten (es erfolgt eine Labormeldung) müssen nicht gemeldet werden
  2. Positive hospitalisierte Fälle sind meldepflichtig
    • innerhalb von 24 Stunden melden

Bei uns zuständig: Dr. med. Roger Harstall, Kantonsarzt, humanmedizin.lu@hin.ch

--> Liste Kantonsärzte Zentralschweiz

--> Meldeformular bestätigter Fall
 

Interne Informationen (Infektiologie LUKS, Hygienekartei)

Die Infektiologie des LUKS informiert wie folgt

 --> Hygienekartei konsultieren (Punkt 4.11. "hochansteckende Krankheiten, oder "Coronavirus" suchen)

 

Aktuelle News immer auch im --> Intranet

inkl. Schulungsvideos

Bei uns

  • Manual Kinderspital Luzern
  • Kohortierung Patienten mit respiratorischen Symptomen in separatem Wartebereich
  • Isolationsmassnahme ist "Kontakt - Tröpfchen"
    • Personal (Chirurgische Maske und Brille, bei näherem Kontakt Überschürze, Handschuhe nach sep. Schema)
    • Patient (normale Maske)
    • Angehörige (normale Masken) direkt in ein Zimmer (vorzugsweise Zi. 9 oder 10) führen. Standort Isolationsmaterial (und Abfallkübel) vor den Zimmern, ebenso Schutzmasken.
  • FFP-2-Masken: bei aerosolbildenden Handlungen (Absaugen, Intubation, Bronchoskopie, Rea) zu tragen.
  • Wir können - wenn wir ein Kind abklären - auch Elternteile, welche symptomatisch sind, abstreichen:
    • aus spitalhygienischer Sicht und für die Familie sinnvoll
    • Für die Eltern normale Pädiatrie-Notfall-Fälle eröffnen, kurze Notiz in Epic, Abrechnung Fast-Track (Vorgehen hier)
    • Symptomatische Eltern zu hospitalisierender Kinder: sh. Manual
  • Isolationsmassnahmen in Epic verordnen
  • Informationen über Abstrichresultat (ambulante Patienten):
    • Im Normalfall ist das Resultat nach 24 - 48 Stunden bekannt
    • Eltern bekommen auf INS ein Merkblatt und rufen nach 24 Stunden auf folgende Nummer an für die telefonische Übermittlung des Resultats: 71 61 (werktags 09-16 Uhr, besetzt von UA), WE 72 36 (Telefon ist jeden Tag bedient von 08.00 – 18.00 Uhr)
    • Falls Test positiv = Corona-Infektion (Befolgen der Merkblätter des BAG Selbst-Isolation und Selbst-Quarantäne)
  • Zuweisung aus (Kinderarzt)-Praxen zum Abstrich
    • Wenn ein Abstrich gemäss Verdachtskriterien nötig ist, dieser aber in der Praxis nicht angeboten werden kann, so können die Kinder "nur" für den Abstrich zugewiesen werden
  • Abstriche bei asymptomatischen Patienten
    • Bei wieder zunehmender Reisetätigkeit etc kann von Kindern ein Corona-Abstrich verlangt werden: Bei der Falleröffnung muss hinterlegt sein (Notiz SAP), dass es sich um Selbstzahler (ca. 220CHF) handelt.
  • Darstellung Abstrichresultat in Epic

Hospitalisation

  • Indikation nach medizinischen Kriterien: Alle Patienten werden auf SARS-CoV-2 sowie situativ getestet und nach Symptomen getrennt auf die jeweiligen Stationen aufgenommen

  • Verteilschlüssel Stationen sh. Manual

Behandlung

Hotline für die Bevölkerung

  • 058 463 00 00 (31.01.2020)
  • Zusätzlich: Via Telefonzentrale können sich Fachpersonen und auch Patienten intern zur Beratung verbinden lassen (Telefonzentralen sind informiert). Fragen zu Kindern: Wie gehabt ans Beratungstelefon 0900 554 774
  • Zusätzlich: Corona-Hotline für Mitarbeiter (sh. Intranet)

Risikogruppen bei Kindern

Die SGP hält  mit Verweis auf den Newsletter vom 29. April 2020 noch einmal fest:

  • Es gibt keine gegenüber SARS-CoV-2 besonders gefährdete Kinder und Jugendliche.
  • Die von der SGP konsultierten pädiatrischen Spezialistengesellschaften und -fachgruppen unterstützen diese Aussage.
  • Die für Erwachsene geltenden Risikokategorien sind nicht anwendbar.
  • Alle Kinder und Jugendlichen, die vor COVID-19 die Schule besuchten, dürfen sie auch ab dem 11. Mai 2020 wieder besuchen.
  • Generell schwer infektionsgefährdete Kinder halten die für sie festgelegten Schutzmassnahmen konsequent ein, unabhängig von COVID-19.

Weiterführende Informationen

Mehrsprachige Informationen

Faktenblätter des BAG in verschiedenen Sprachen:
www.bag-coronavirus.ch/downloads

In Albanisch, Amharisch, Arabisch, Georgisch, Kurdisch, Mandarin, Portugiesisch, Rumänisch, Russisch, Serbisch/Kroatisch/Bosnisch, Slowakisch, Somali, Spanisch, Türkisch, Ungarisch; diese folgen nach: Dari, Farsi, Paschtu, Polnisch, Tamilisch, Tibetisch, Tigrinisch. 

Diaspora TV (via Facebook):
https://www.facebook.com/Diaspora-TV-Switzerland-247193432357291/

Videos zu den Hygiene- und Verhaltensregeln (in 11 Sprachen): www.facebook.com/watch/Diaspora-TV-Switzerland-247193432357291/2233447803629744/

Videos «Die Lage ist ernst» (in 19 Sprachen): https://www.youtube.com/playlist?list=PLlVTMuEP71Gj4K9yxsZDUg33JUwMAodQV

Migesplus – Sammlung von Informationen:  

www.migesplus.ch/themen/coronavirus-de (De)  

www.migesplus.ch/fr/sujets/coronavirus-fr (Fr)  

www.migesplus.ch/it/temi/coronavirus-it (It)  

www.migesplus.ch/en/topics/coronavirus-en (En)  

Weitere Informationen des BAG:  

Kampagne: www.bag-coronavirus.ch (De, Fr, It, En)  

BAG-Website: www.bag.admin.ch/neues-coronavirus (De, Fr, It, En)  

Twitter: www.twitter.com/BAG_OFSP_UFSP (De, Fr, It)  

Instagram: www.instagram.com/swiss.public.health (De, Fr, It) 

YouTube: www.youtube.com/user/bagofspufsp/videos
Videos zu verschiedenen Themen: Informationen für Gehörlöse; Selbstisolation; «Die Lage ist ernst»; «Abstand halten»; «Was nützen die Massnahmen gegen das Coronavirus»; Hygiene- und Verhaltensregeln «So schützen wir uns»  

Informationen in Leichter Sprache: www.bag.admin.ch/bag/de/home/krankheiten/ausbrueche-epidemien-pandemien/aktuelle-ausbrueche-epidemien/novel-cov/leichte-sprache.html

Informationen in Gebärdensprache: www.bag.admin.ch/bag/de/home/krankheiten/ausbrueche-epidemien-pandemien/aktuelle-ausbrueche-epidemien/novel-cov/gebaerdensprache.html