Hypoglykämie: Therapie

Autoren: erstellt: Dr. med. P. Imahorn/Dr. med. Krumenacher/Dr. med. C. Henzen/ Dr. med. Tonella (Initiale Version: 12/06). Geändert/überprüft: Dr. M. Santi.

Version: 03/2021
 

DRUCKVERSION (.PDF)

Kooperativer, wacher Patient

1.    Blutzucker messen
2.    Kohlenhydrate geben (siehe unten)
3.    Blutzucker-Kontrolle innert 20 Minuten
4.    Bei Blutzucker < 4 mmol/L solange wiederholen, bis der Blutzucker normalisiert ist.

* Bei Kindern < 15 Kg wird die Hälfte an KHW verabreicht.

Zum Beispiel:
10 g schnelle Kohlenhydrate = 1 Wert schnelle Kohlenhydrate (KHW) = 3 Stück DextroEnergy oder 2-3 Stück Würfelzucker oder 1 dl Orangensaft (oder Cola, Fanta, etc.)
10 g langsame Kohlenhydrate = 1 Wert langsame Kohlenhydrate (KHW) = 3 Darvida®. 

Nicht kooperativer, bewusstseinseingetrübter/ bewusstloser Patient

Bei Bewusstlosigkeit: Ruhe bewahren! Nichts zu trinken geben!
1.    Weckversuch mittels Schmerzreiz (Klemmen)
2.    Blutzucker messen

Falls das Kind, der/die Jugendliche erwacht, Traubenzucker zu essen oder Orangensaft zu trinken geben. Falls er/sie nicht innerhalb einiger Minuten erwacht: Glukagon® spritzen (bei Kindern > 25 Kg ganze Ampulle senkrecht in Oberschenkel injizieren; bei Kindern < 25 Kg eine halbe Ampulle) oder Glukagon intranasal (BAQSIMI® 3 mg Glucagon intranasal, ab 4 Jahren) verwenden. 

3.    10 Minuten warten. Wenn das Kind, der/die Jugendliche erwacht: Nahrung zuführen, da die Glukose-Speicher geleert sind. Wenn das Kind nach 10 Minuten nicht erwacht: Ambulanz rufen (bei Unsicherheit natürlich auch schon vorher).

4.    Bitte informieren Sie uns nach einer schweren Hypoglykämie, damit wir die Ursachen miteinander anschauen und allfällige Anpassungen vornehmen können. 

5.    Im Spital - Bewusstlosigkeit: 

a.    kein Venenzugang: Glucagon® i.m. oder s.c
b.    mit Venenzugang: Glucose 10% 2 ml/Kg KG i.v. (Bolus)